“没想到翘不了二郎腿,居然也是一种病。”走路“外八字”、跑步姿势不自然等问题困扰了武汉的王先生30多年。近日,他因膝盖不适到医院就诊,经医生检查,被确诊为臀肌挛缩症。
“事实上,不仅是步态不自然,还有并腿无法直接下蹲,需要双腿分开才能蹲下,下蹲过程中髋部还会弹响。”王先生介绍,起初由于并不影响生活,对这些症状还不以为然,近来,膝盖和髋部时不时出现不适,为此,他前往中国人民解放军中部战区总医院就诊。
经过详细的检查,结合其典型的双侧髋关节功能障碍表现,他被确诊为臀肌挛缩症。接诊的骨科副主任医师李智介绍,臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及筋膜纤维挛缩变性,导致髋关节功能受限,表现出特有步态和体征的临床综合症。“该病的致病原因尚不十分明确,包括免疫因素、疤痕体质、遗传、外伤、感染等,但是主要与患者自幼臀部肌肉注射、药物刺激有关,尤其以含2%苯甲醇稀释的青霉素注入肌肉反应最大,且开始肌肉注射的年龄越小,发病率越高。”
经过仔细研究讨论和周密的术前准备,李智及其团队为王先生实施了“关节镜下双侧臀肌挛缩微创射频松解术”。“这种手术方式出血量少、切口小,微创效果明显,术后患者疼痛小,恢复快。”主治医师裴军鹏介绍。
经过康复训练,7天后,王先生已经可以正常下蹲、翘二郎腿等。“以前因为臀部肌肉纤维化,失去了原来的弹性,腿部动作受限,这个手术治疗,有种让我原本被‘粘连’的双腿重获自由的感觉。”王先生感叹。
李智介绍,臀肌挛缩症除了王先生的这些症状外,还有部分患者会出现臀部失去丰满的外形,下蹲时呈凹陷状,为“尖削征”;严重者还会髋关节屈曲受限,脊柱弯曲代偿,出现驼背、骨盆倾斜、脊柱侧弯等。他提醒,避免频繁或不规范的臀部肌肉注射治疗,能吃药时尽量不进行肌肉注射。如果进行臀部肌肉注射,应注意适当延长注射间隔,避免反复多次注射。
李智介绍,臀肌挛缩症患者不治疗可能会导致髋关节功能障碍、骨盆变形等问题,一旦出现常见的臀肌挛缩表现应及时就诊治疗。(周雯 覃丽萍 苏兴圣)